古代因为医疗知识、技术有限,所以对很多疾病都是束手无策,没有特效药可以用于治疗。有不少现代看来不会致命的小病,但在当时可能会夺走无数人的命。一是不清楚病因;二是不知道治疗方法,背疽就是一个让古人颇为头疼的疾病,很多将领都因它而死。不过背疽并不是什么大病,往往是因为风湿火毒造成内脏积热而发,但古人对背疽的认识有偏差,以为是一种不治之症。
“人艰不拆”是现代人常说的一句话,在社会竞争压力之下,不少年轻人都发出了“人生艰难”的感叹,可是对古人来说,这种程度只是毛毛雨罢了,在医疗水平并不发达的古代,很多人都因为一个小病含恨离世,活下去都成了一个难以达成的目标。谋士范增、明朝大将徐达,都是因患“背疽”而死,那么作为名将杀手的“背疽”,到底是个什么病?
《史记 · 项羽本纪》记载:项王乃疑范增与汉有私,稍夺之权。范增大怒,曰:“天下大事大定矣,君王自为之。愿赐骸骨归卒伍。”项王许之。行未至彭城,疽发背而死。从中可知,范增、项羽二人在攻打荥阳的战役中,闹出了互不信任的矛盾,范增一怒之下要求辞职回家,结果在回彭城的路上,后背长了一个疽,然后就死了。
此外,《明史》记载:达在北平病背疽,稍愈,帝遣达长子辉祖赍敕往劳,寻召还。明年二月,病笃,遂卒,年五十四。以上两个例子可以看出,引起背疽的大前提似乎是情绪大幅度波动,比如愤怒,致死的诱因是过度操劳,长途跋涉赶路和领军作战也许都是背疽致死的原因。宋洪适在《跋痈疽方》中说道:疽发背,三尺童子亦知为膏盲之疾。
何谓“膏盲之疾”?就是不可治愈的绝症,3岁小孩都知道背疽不可治愈,难道它真的是一种大病?其实不然,“疽”是古人对“脓肿”或者“经久不愈的皮肤及皮下深层组织的溃疡”的统称,可以在身上任何一个部位出现,并不仅仅是背部。当疽出现在背部之后,细菌可以混入其中形成感染,再加上背部空气流通不通畅,使疽变得不断严重,最终一个红肿热痛的皮下包块就形成了。
这时候问题就来了,古人在没有什么治疗手段的前提下,如何应对这种情况?大致有3条路,第一条:忍着不治疗,等它慢慢消除;第二条:表层的皮肤自行破溃,内部的脓液和残渣自动排出,也可以自愈;第三种,切开引流,表面上敷上抗生素之类的药物。然而,在古代哪有什么抗生素药物,所以大多数人得了背疽之后,都会扩散感染至全身,最后暴毙。
如果“疽”长在别的地方还好,一旦长在背部,就会让体表的脓肿容易变得更严重,为什么?因为背部的皮肤特别厚,这就导致在无法治疗的古代,脓肿慢慢膨胀,逐渐穿破皮肤自动引流变得十分困难。所以,那些得了“背疽”的将士们,几乎都没等到“疽”流脓破溃就全身扩散了,也就会发生暴毙的情况。
最重要的是,古人完全误解了“背疽”的产生原理,南宋李迅在《集验背疽方·察疽发有内外之别》中记载:初发疽时,不拘小大,身体无热,自觉倦怠,生疽处亦不热……破后,肉紫黑色,此为内发。而后,他又强调“未发见之先,脏府已先溃烂”,最后下了结论:虽有神仙药,亦付之无可奈何。在没有x光的古代,古人一直以为“背疽”是内脏腐烂造成的,也不知道细菌的存在,所以很多人都死在了这样的小病之下。
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